Д-р Христо Дамянов д.м.
Простатитът, или възпалението на простатната жлеза, е едно от най-честите заболявания на половата система у мъжа. Обикновено се среща в млада възраст от 20 до 40 години. Значимостта на заболяването се определя от сериозно нарушаване на качеството на живот на засегнатите от заболяването, съпоставимо с такива хронични заболявания, като инфаркт на миокарда, стенокардия, болестта на Крон. Отражение на заболяването са значителни психологични и социални проблеми при мъжете в сексуално активната и трудоспособна възраст.
Заболяването може да протече остро или т.н. остър простатит, или хронично. В практиката все по-рядко се срещат случаи с остър простатит, докато тези с хронично протичане са с тенденция за повишена честота.
Различават се основно два вида простатит - хроничен бактериален простатит, когато възпалението е причинено от бактериални инфекции и небактериален, при който не се установява инфекциозен причинител т.н. хроничен небактериален простатит. При трета група пациенти, които са със симптоми сходни с тези на хроничния простатит, но не се установява инфекция и възпалителни промени в простатната жлеза е налице т.н. невъзпалителен синдром на хронична тазова болка.
Хроничният бактериален простатит е представен в 5-15% от случаите, хроничният небактериален простатит в 60-65%, а невъзпалителният синдром на хронична тазова болка в 30%.
При хроничния бактериален простатит най-чест причинител на заболяването са грам отрицателни бактерии от групата Enterobacteriaceae (Esherichia colli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.) В около 65%-80% от случаите при изследванията се изолира микроба Esherichia colli. Все още не е добре уточнена и доказана ролята на други микроорганизми от групата на грам положителните. Пътищата на разпространение на инфекцията в простатната жлеза включват: пикочен канал и каналчетата, които го свързват простатната жлеза, лимфните съдове, които са във връзка със стената на правото черво и по кръвен път от други източници на инфекция в организма.
Предразполагащи фактори за възникване на инфекцията са: инфекция на пикочните пътища, рефлукс на урина от пикочния канал в каналчетата на простатната жлеза, чужди тела и вмешателства в пикочните пътища, фимоза, остър епидидимит, аномалии и нарушения във функцията на долните пикочни пътища, практикуване на анален секс. Важно е да се знае, че бактериалния простатит причинен от инфекция не е заразно заболяване и не е опасно за околните.
Рисков фактор за възникване на заболяването са и нарушения в локалните защитни механизми на простатната жлеза, нарушения в имунната система в това число и авто-имунни нарушения.
При хроничния небактериален простатит симптомите са сходни с тези на бактериалния, но разликата е в това, че при изследване на урината и простатния секрет не се установяват бактерии, но има наличие на завишен брой левкоцити (бели кръвни клетки), което е указание, че e налице възпалителен процес на простатната жлеза.
Причините за възникване на неинфекциозния простатит не са добре проучени. Сред предполагаемите фактори за възникване на заболяването влизат прекомерната сексуална активност в млада възраст, застойни промени в простатната жлеза в резултат на снижена полова активност, професии свързани с продължително излагане на вибрации на тазовите органи (напр. шофьори), резки физически натоварвания при напълнен с урина пикочен мехур, нарушения в инервацията на долните пикочни пътища, нарушения в тазовото кръвообращение, нарушения в имунитета и др.
При невъзпалителния синдром на хронична тазова болка изследванията не показват наличие на левкоцити в простатния секрет и урината, но има болкови симптом и нарушения в уринирането.
Въпреки, че причините за възникване на това състояние не са добре изяснени, преобладава становището, че основна причина за появата и развитието му е неврогенна дисрегулация на долните пикочни пътища. Предполага се, че дисфункцията на мускулите на тазовото дъно, като резултат на нарушения в периферната инервация води до функционални и органични промени в долните пикочни пътища.
Можете да намерите богата колекция масажьори за простата в нашите секс магазини ФЛАМИНГО или да поръчате по интернет.
Няма коментари:
Публикуване на коментар